DICHIARAZIONE COMPONENTI MAGGIORENNI

AL COMUNE DI
ANELA (SS)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
(artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000)

Il sottoscritto/a	nato/a a  	

il    	

con residenza nel Comune di   	

Via	n.  	

   consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per false attestazioni e dichiarazioni mendaci;
   consapevole che ai sensi dell’art 75 del D.P.R. n. 445/2000, qualora dai controlli emergesse la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decadrebbe dai benefici e, pertanto, verrebbe escluso dalla graduatoria;

Sotto la propria responsabilità personale

DICHIARA

•	Di non essere titolare del diritto di proprietà, usufrutto, uso o abitazione su alloggio adeguato alle esigenze del nucleo familiare nell’ambito territoriale di Anela;

•	Di non essere titolare del diritto di proprietà, usufrutto, uso o abitazione su uno o più alloggi anche se inadeguati, ubicati in qualsiasi località, il cui valore locativo determinato ai sensi della legge 27 luglio 1978, n. 392 e s.m., sia almeno pari al valore locativo di alloggio adeguato con condizioni abitative medie nell’ambito territoriale di Anela;

•	Di non aver ottenuto l’assegnazione in proprietà immediata o futura di alloggio realizzato con contributi pubblici e di non aver usufruito di finanziamenti agevolati in qualunque forma concessi dallo Stato o da Enti pubblici;

•	Di non aver ceduto in tutto o in parte, fuori da casi previsti dalla legge, l’eventuale alloggio assegnato in precedenza in concessione semplice;
•	

•	Di prestare attività lavorativa presso  			 Comune ____________	, Via	, n.	;

•	Di essere regolarmente iscritto nelle liste di collocamento di	;

•	Di essere iscritto all’ufficio IVA di	con il n.	;

•	Di essere iscritto presso la C.C.I.A.A. di	con il n.	;

In relazione al proprio reddito nell’anno solare precedente la presentazione della domanda:

 

•	Di possedere un reddito annuo (da lavoro dipendente) pari a €.	 ______ 
(allega documentazione fiscale)
•	Di possedere un reddito annuo (da lavoro autonomo) pari a €.	 ______ 
(allega documentazione fiscale)
•	Di allegare copia del proprio documento di identità.

Ai sensi dell’art. 38 D.P.R. 445 del 28/12/2000 la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore, all’ufficio competente via fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.
I dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

LUOGO E DATA

IL/LA DICHIARANTE
(firma per esteso e leggibile)

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI
(Art. 13 del D.Lgs.vo 196 del 30 giugno 2003)

Gentile signore/a,
desideriamo informarLa che il D. Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali.
Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti.
Ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. 196/2003, il Comune di Anela è tenuto a fornirLe alcune informazioni relative all’utilizzo dei dati personali da Lei forniti o comunque da noi acquisiti anche in futuro, nel corso della pratica da Lei inoltrata.

1.	FINALITA’ E MODALITA’ DEL TRATTAMENTO CUI SONO DESTINATI I DATI
Il trattamento dei dati da Lei forniti avviene mediante strumenti manuali, informatici e telematici, con logiche e modalità strettamente correlate alla finalità di cui al bando di concorso per l’assegnazione degli alloggi di ERP per la quale ha presentato domanda. I dati saranno trattati nel rispetto delle regole di riservatezza e sicurezza previsti dalla legge, anche in caso di eventuale comunicazione ai terzi; i dati raccolti saranno in ogni caso conservati e trattati per il periodo necessario all’espletamento delle pratiche concorsuali. Il trattamento dei dati potrebbe riguardare anche categorie di dati c.d. “sensibili” da Lei forniti. Si invita comunque ad inserire solo i dati che si desidera rendere noti e di attenersi alle richieste della procedura. In particolare si raccomanda di non immettere dati relativi alle proprie convinzioni politiche, religiose, sindacali o analoghe informazioni di carattere strettamente privato e riservato.

2.	NATURA OBBLIGATORIA DEL CONFERIMENTO DEI DATI E CONSEGUENZE DI UN EVENTUALE RIFIUTO DI RISPONDERE
I dati da Lei conferiti hanno natura obbligatoria per poter effettuare le operazioni di cui al punto 1. La mancata accettazione
e la conseguente mancata autorizzazione all’utilizzo dei dati comporta l’impossibilità per il Comune di Anela di prendere in considerazione la Sua domanda.

3.	AMBITO DI COMUNICAZIONE E DIFFUSIONE
I Suoi dati possono essere comunicati al personale dipendente incaricato del trattamento per finalità funzionali all’attività del Comune di Anela.

4.	DIRITTI DELL’INTERESSATO
L’art. 7 del D.Lgs. 196/2003 Le attribuisce, in quanto soggetto interessato, i seguenti diritti:
1)	L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile;
2)	L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione:
a)	dell’origine dei dati personali;
b)	delle finalità e modalità del trattamento;
c)	della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici;
d)	degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’art. 5, comma 2;
e)	dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati;
3)	L’interessato ha diritto di ottenere:
a)	l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione dei dati;
b)	la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di   cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
c)	l’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4)	L’interessato ha il diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a)	per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
b)	al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.

5.	ESTREMI IDENTIFICATIVI DEL TITOLARE
Titolare del trattamento dei Suoi dati è il Comune di Anela con sede in via Pascoli,5, nella persona del legale rappresentante pro-tempore, domiciliato presso la sede del Comune, cui Lei potrà rivolgersi per far valere i Suoi diritti cosi come previsti dall’art. 7 del D.Lgs. 196/2003.

DICHIARAZIONE DI CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI
(Art. 23 del D.Lgs.vo 196 del 30 giugno 2003)

Il/la sottoscritto/a	nato a  	

il	C.F.  	

ai sensi dell’art. 23 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196, preso atto dell’informativa fornitaGli/Le ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003, presta il suo consenso al trattamento dei dati personali per tutte le attività connesse all’approvazione della graduatoria generale per l’assegnazione degli alloggi di Edilizia Residenziale Pubblica.

Data  	

Firma leggibile